神经衰弱的症状,神经衰弱的调理方法

作者:健康知识

神经衰弱是指患者精神活动长期过度紧张,导致大脑的兴奋和抑制功能失调,属于神经官能症的一种类型。神经衰弱的临床表现以衰弱症状、情绪症状、兴奋症状、紧张性疼痛、睡眠障碍为主, 并常伴有植物神经功能紊乱症状,具体如下:

神经衰弱什么症状 神经衰弱的症状,神经衰弱的早期症状,体征神经衰弱的症状,神经衰弱的早期症状,体征典型症状: 经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显著减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。 神经衰弱症状诊断 一.症状原来神经衰弱的意义是: ldquo;中枢神经系统的一种过分易衰弱和过分易兴奋状态,伴有继发症状 rdquo;(Muller《神经衰弱手册》,1893)。 典型症状: 经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显著减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。

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●衰弱症状:精神易疲乏,脑力迟钝,注意力难以集中,记忆困难,工作或学习不能持久,效率减低。

神经衰弱症状诊断

神经衰弱是以慢性疲劳、情绪不稳、神经功能紊乱,并出现易于兴奋和易于疲劳或衰竭,同 时伴有睡眠障碍的一种神经症。

●兴奋症状:容易精神兴奋,回忆及联想增多且控制不住,无语言动作增多。

一.症状

神经衰弱病因:

●情绪症状:易烦恼,易激惹,伴有继发性焦虑苦恼。

原来神经衰弱的意义是: ldquo;中枢神经系统的一种过分易衰弱和过分易兴奋状态,伴有继发症状 rdquo;(Muller《神经衰弱手册》,1893)。现在基本上也同意这种观点。许多教科书上不过把症状描述得更详细些。如Kind认为:神经衰弱主要症状是各方面能力下降和对各种刺激的反应增强。心理水平上易疲乏,睡眠障碍,注意力不集中,记忆减弱,带恐怖性质的焦虑。对声、光或躯体各部分有病态的易感性,如心脏虚弱及各种性功能障碍。1985年在我国神经症座谈会上确定的神经衰弱定义指出,本症患者精神容易兴奋和脑力容易疲乏,常伴有情绪烦恼和一些心理生理症状。有学者认为神经衰弱者的疲乏是有选择性的,即对有兴趣的情绪体验不易疲乏,而对无兴趣或潜意识中有抵触情绪者则容易疲乏,这是其特点。主要临床表现大致可归纳为以下几类。

1. 精神因素是诱发神经衰弱的重要原因。凡能引起神经活动过度紧张并伴有不良情绪的情况 都可能是神经衰弱的致病因素。如亲人死爸、家庭不眭、事业失败、人际关系紧张、生活节律颠 倒及长期心理矛盾得不到解决时均可能诱发本症

●紧张性疼痛:紧张性头痛,紧张性肢体肌肉酸痛。

1.衰弱症状

2. 性格特征:敏感、多疑、胆怯、主观、自制力差|性格特征明显者可因一般性精神刺激而 发病;性格特征不显者则须较强烈或较持久的精神刺激之后才发病。

●睡眠障碍:入睡困难,为多梦所苦,醒后感到不解乏,睡眠感丧失(实际已睡,自感未睡),睡眠觉醒节律紊乱(夜间不眠,白天无精打采和打瞌睡)。

这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显著减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四,说话常常说错,记不起刚经历过的事。

3. 躯体因素:各种躯体疾病或能削弱躯体功能和的各种因素,均能助长本症的发生。发病机 理尚未阐明,巴甫洛夫学派认为:在性格特征或躯体因素基础上,精神因素使可枢神经系统功能 长期过度紧张,导致内抑制功能活动削弱和兴奋相对亢进^从而出现即易兴奋,也易疲劳状态,

●植物神经功能紊乱症状:心慌,血压不稳定,多汗,肢端发冷,厌食,便秘或腹泻,尿频,月经不调,遗精,早泄或阳痿等。

2.兴奋症状

也削弱了对皮质下植物神经中枢的控制与调节作用,而出现各种植物神经功能紊乱的症状_

中医学认为该病属于惊悸、不寐、健忘、眩晕、虚损等范畴。神经衰弱患者使用中药调理,就是按照中药的性味功能,使之与人体脏腑阴阳、气血盛衰、寒热虚实相匹配,从而达到治疗神经衰弱的目的。

患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,控制不住;这种现象在入睡前尤其明显,使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。

神经衰弱临床表现:

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3.情绪症状

1. 衰弱症状:包括脑力与体力均易疲劳。表现为精神萎糜、疲乏无力、困倦思睡、头昏脑胀、 注意力不集中、记忆力减退、近事遗忘、工作不持久、效率下降、但智力正常,意志薄弱,缺乏 信心和勇气,容易悲观失望。

主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决。另一方面则自制力减弱,遇事容易激动;或烦躁易怒,对家里的人发脾气,事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪,对所患疾病产生疑虑,担心和紧张不安;例如,患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀,厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理,可加重患者焦虑和紧张情绪,形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境,以Hamilton抑郁量表评分,常在10分以下。可有自责,但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪,把疾病的起因归咎于他人。

2. 情绪症状:情绪容易兴奋可因小事而烦躁、忧伤、吻激惹或焦急苦恼,事后又懊丧不已。 一般早晨情绪较好,晚上差。

4.紧张性疼痛

3. 兴奋症状:精神容曷兴奋可表现为回忆和联想增多,控制不信但无言语和运动增多。此外, 感官与内脏感受器感受性明显增强,如对声、光敏感、手指、眼脸与舌尖震颤动,皮肤及膝腱反 射增强等。紧张性头痛或肢体肌肉酸痛,时轻时重。

常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。

4. 睡眠障碍:睡眠节律失调,夜晚入睡困难睡眠浮浅、多恶梦、易早睡、醒后感到不解乏, 头脑不清醒。有时表现为日间昏昏欲睡,傍晚反而精神振作等睡眠觉醒节律变化。

5.睡眠障碍

  1. 植物神经功能紊乱症状:主要表现在

最常见的是入睡困难、辗转难眠,以致心情烦躁,更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒,或感到睡眠很浅,似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦;或感到白天思睡,上床睡觉又觉脑子兴奋,难以成眠,表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡,鼾声大作,但醒后坚决否认已经睡了,缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼,往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦,反映了患者对睡眠的焦虑心境。

(1) 心血管系统:如心动过速、心前区疼痛、四肢发凉、皮肤划痕症、血压偏髙或偏低等。

6.其他心理生理障碍

(2) 胃肠道症状:有消化不良、食欲不振、恶心,腹胀、便秘或腹泻等。

较常见的如:头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性,也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍,但可成为本病患者求治的主诉,使神经衰弱的基本症状掩盖起来。

(3)泌尿生殖系统症状:如尿频、遗精、阳萎、早泄、月经不调等。

二.诊断

调理手法:

1.存在导致脑功能活动过度紧张的社会心理因素。

取穴:大椎、风府、风池、太阳、肾俞、关元、足三里、三阴交、合谷、神门、印堂、膻中。 操作方法:双手反复疏导任脉、督脉、后循经穴以点刺法为主逐穴调治,中度电量为宜,施治 20-25分钟,一天一次,十天一个疗程。治疗完毕一般能感到头脑清醒,身体轻松,疗效快者当 天睡眠改善。

2.具有易感素质或性格特点。

3.临床症状以易兴奋,脑力易疲乏,头痛,睡眠障碍,继发焦虑等。

4.病程至少3个月,具有反复波动或迁延的特点,病情每次波动多与精神因素有关。

5.全面体格检查,包括神经精神检查或其他必要的各项检查,确能排除其他躯体疾病或早期精神病者。

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